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| 本文作者: 林藠頭 | 2015-11-02 13:46 |
如果不是因為牙齒崩壞去看了幾個月的民營牙醫,記者不會知道看醫生居然可以這么如沐春風,簡直讓人拔了一顆還想再拔一顆。醫生和護士會戴花帽子,以“消除醫院給人的肅穆、冷冰冰的感覺”;還會講冷笑話緩解病人緊張感。
為什么看醫生的經歷一定要伴隨漫長的等待、在醫生面前的小板凳上坐不到三分鐘就被草草打發、在各個窗口前狼奔豕突,為什么就醫不能體面、從容一點呢?在線上擁有千萬級用戶、業內美譽度頗高的丁香園也問了這個問題。為了解決這個問題,他們準備開自己的診所。
病人看病難是丁香醫生診所要解決的一個大問題,但不是唯一的問題。
“我自己曾經是醫生,我在醫院練就了三分鐘看完一個病人的技能。必須要看完,因為診室門外還有一百多號人在排隊。”在上周的發布會上,丁香園的董事長李天天這樣說道。
醫生是一個投入期很長的職業,本應該是腦力勞動者,但實際上,現行的體制下醫生需要付出很高強度的體力勞動才能獲得體面的收入。“公立醫院是社會基礎設施的一部分,為了保證每個人都看得起醫生,掛號費、診療費都被壓得很低,醫生的專業價值沒有得到承認。”據李天天介紹,他周圍的很多人學醫完畢之后并沒有成為一名醫學工作者,紛紛轉了行。這對于這些人自己、他們的家庭、社會都是一種浪費。
雖然診療費被壓得很低,但醫院也有營收壓力,每個科室都有自己的“kpi”,醫生必須在檢測、藥品上作文章。“我在醫院的時候不僅是一個醫生,也是一個會計。開藥的時候除了拼醫學知識,還要拼算術。”他想,能不能只做一個純粹的醫生?

兒科、全科,內科、外科、婦科、急診等多個科室;11月初要開業的這家診所面積大約在800平,15醫生,20個護士。
采用線上、線下相結合的數字化運營模式:支持第三方遠程診斷;
支持電子處方流轉及第三方配送;
支持遠程監護及慢病管理;
微信預約掛號、遠程就診、微信支付等。
丁香醫生診所把自己描述為“家庭醫生診所(family medicine clinics)和急癥中心(urgent care centers)”,并不是高端診所,而是基礎醫療的一部分,替代的是社區醫院的工作。
在民營醫療領域,牙科、美容科這種高ARPU值的專科已經被證明是可以良好運轉的(光是牙科醫院,叫得出名字的民營品牌就有不少),而丁香醫生診所這次卻選擇從全科切入。
“選擇全科有三個原因。一,和大醫院定位區分開來。實事求是地說,和大醫院的正面競爭比較困難;二,醫改最能撬動的也就是基層醫療服務,所以做社區型診所的機會更大;三,政府鼓勵基礎醫療。當然專科也有機會,但我們的判斷是全科的機會更大。”李天天。
話雖如此,已經有不少人替他們算過賬了,算的結果,“裝修租金醫療設備采購的硬件成本+醫護人員的人力成本”VS“每個患者300-500左右(丁香診所的負責人給出的也是這個數字)的診金×一家800平的診所一天頂峰能接待的患者數是300個”,似乎是入不敷出的樣子。
“你那是算餐廳賬的辦法,吃完飯,買單走人,一筆交易一筆賬。我們這里除了看得見的患者上門診療服務,還有很多綜合醫療服務:咨詢、慢性病管理、遠程醫療和在線醫療等等,包括和保險公司的合作,未來可能還有上門服務。”丁香醫生診所的負責人楊澤方沒有透露更詳細的運營情況——事實上現在診所還未正式開業,也沒有運營數字可以分享——只是舉例說他們福州的兒科醫院(可以視為丁香診所的雛形)第一個月就已經開始盈利了,“盈利不是什么問題,如果你一定一個要得到‘什么時候達到盈虧平衡‘的答案,我估計是幾個月內。”
丁香醫生診所收取比公立醫院更高的診金,把藥方、監測都開放給了上海醫藥、杭州迪安和金域診療等等合作伙伴,自己不配送藥品,不作生理生化檢測、心電方面的監測。這樣一來,診所省去了藥品的倉儲管理和大型醫療設備采購的成本;另一方面,醫生也失去了開更多藥、讓病患做不必要檢查的動機。綜合起來,對病患而言就醫的總成本是下降的。
記者的理解,丁香醫生診所致力于一件事:最大化地實現醫生本身的專業價值,其他對這個幫助不大的項目盡量“外包”出去。
丁香醫生診所摸索出一套可復制的培訓體系、服務標準之后,就會向其他城市擴張。早期以自建診所為主,以控制質量和流程;后期不排除會考慮加盟、聯營的方式。據悉,目前有36個城市在他們的擴張計劃上。
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