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下個月Apple Watch正式發貨時,第一批登錄的應用除了那些大型App,還有一些小型的,比如Dexcom推出的這個動態血糖監測應用。并不是說Apple Watch擁有監測血糖的功能,雖然蘋果曾嘗試過。它充當一套動態血糖監測系統(CGM)的顯示設備而已。

Dexcom app
動態血糖監測產品已經存在多年,最新的變化是它像傳統扎指血糖儀一樣,越來越和移動設備及可穿戴設備結合起來,包括土曼也在3月19日推出了一款與手表結合使用的CGM產品。不過在我們開始分析新的結合會帶來哪些改變之前,先來科普一下動態血糖監測。
根據維基百科的介紹,一個動態血糖監測(CGM, continuous glucose monitor)的系統會持續地測量你的血糖值(每幾分鐘一次),通常它主要包括以下三個部分:
一個植入皮膚的一次性血糖傳感器,一般使用幾天后就需要更換;
一個連接傳感器的非植入的發射器,它同時連接到信號接收器;
一個像傳呼機一樣佩戴的信號接收器,它會持續性地顯示血糖水平,同時顯示變化趨勢。
當你在進行自己的日常活動時,CGM會晝夜不斷地監測你的血糖水平,它讓你可以了解自己在吃飯、運動和注射胰島素之后的血糖變化,以便更好地進行控制。但動態血糖監測并不是完美的,它有以下優缺點:
優點
可以了解血糖水平何時上升何時下降,從而提供一個合適的治療方案;
當血糖太高或是太低時會發出警報;
可以更好地進行血糖控制,同時減少低血糖的風險。
缺點
無法替代扎針式的血糖儀:CGM測量的是組織液的血糖水平,因而為保準確,你仍需要偶爾扎手指來確認血糖水平;
組織液的血糖值通常要比血液的血糖值變化落后;
過多的信息:需要經過訓練并在糖尿病管理方面有一定經驗才行;
價格昂貴:是普通血糖儀價格的近十倍。
對用戶來說,學習使用這套系統并不容易,你需要每3-7天更換傳感器,把它和普通血糖儀結合起來使用,理解兩者之間的數據差異。
從全球范圍來看,相比于扎指血糖儀,CGM產品的市場不算大,根據Allied Market Research的研究報告,2012年這塊市場的營收為1.95億美元,預計到2020年將增長到5.7億美元,年增長率為14.8%,不算是個爆發性的市場。
目前大部分產品都被應用在診所、醫院等領域,而預計到2020年家用設備將成為銷售的主要來源。
全球來看,北美地區為最大市場,原因是這塊的技術革新主要發生在這一地區,同時社會對新科技的接受程度也很高。增長最快的地區則是亞太,原因是經濟的快速發展和巨大的患者基數。下圖可以更詳細地展示這個市場到2020年的變化預測。

總的來說,CGM之所以一直不普及,在于它真的功能有限,而且使用起來相當麻煩,未來的技術革新或許能解決這些問題。用戶真正期待的是連續性的無創血糖監測產品的到來。
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