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      奧巴馬點名夸獎的克利夫蘭,孵化出這些健康IT黑科技

      本文作者: 張利 2016-12-31 13:45
      導語:正如冰球運動員韋恩曾指出,冰球應該滑向它應該去的地方,而不是它所在的地方。

      克利夫蘭診所是世界上最好的醫療健康系統之一

      上面這句樸實無華的贊美出自于美國前總統奧巴馬。他參觀了克利夫蘭診所,并且在國家電視臺上稱贊了像克利夫蘭診所這樣的大型、非營利性的醫療機構。

      奧巴馬點名夸獎的克利夫蘭,孵化出這些健康IT黑科技

      雷鋒網了解到,克利夫蘭診所成立于1921年,是被美國以及全世界所公認的頂級醫療中心之一,其心臟病診療計劃連續21年入圍全美最佳,在《美國新聞與世界報道》評選的“2015-2016年度最佳醫院”中排名第一。其多個專科領域在美國都是數一數二響當當的角兒。

      科特勒咨詢集團中國區總裁曹虎在參觀了克利夫蘭診所深受感觸,他認為,克利夫蘭診所從一個美國二線城市機構變成如今具有世界影響力的醫療集團,做對了三件事:

      • 獨特的業務組合:基礎醫學研究,臨床醫療,商業服務,完全實現了基礎研究到臨床醫療再到產品商業化開發的“轉化醫學”。

      • 對信息技術的深度應用:以病人為中心進行設計,完全實現無紙化、智能化和自動化,最早引入“智慧病房”實際、移動綜合醫療信息系統等,這些技術使得這里的成本比美國同類醫院低接近20%。

      • 高效的組織模式:借鑒公司的模式,改變了美國傳統醫院“醫療mall”模式,以創新的公司制釋放出了傳統醫院組織結構的巨大生產力。

      克利夫蘭診所是醫療技術和模式創新的典范。診所中醫療人員以團隊的形式工作,一切以患者為中心。對于更好的醫療護理,其CEO Toby Cosgrove在其書中說道,這與診所的創新理念如出一轍。

      更好的醫療護理不是來自全新的設備或是創新性藥物的應用,它來自護理人員更加關注他們所做的工作,使用他們已知的最佳方法去治療患者,并且設計有效的工作系統,使醫護人員改進他們的行為方式。

      而克利夫蘭創新部門,克利夫蘭診所的商業化部門,致力于將醫護人員發明的具有突破性的技術轉換為對患者有益的醫學產品或是公司。據雷鋒網AIHealth欄目了解,克利夫蘭診所創新部辦理了近450個許可證,遞交了2200份專利申請書,525項專利獲得了授權。這些新公司為俄亥俄東北部地區創造了1100個就業機會。

      奧巴馬點名夸獎的克利夫蘭,孵化出這些健康IT黑科技

      如今,移動互聯網的潮水稍稍平復,AI又鋪天蓋地來了。我們的衣食住行的已經樣貌大變,只有醫療還是照舊。醫療改革使醫療信息技術領域活動頻繁,各行各業都摩拳擦掌想要將自己的才能用于醫療改革中,趕上這波紅利。國外有IBM Watson、谷歌等科技巨頭,國內有BAT等行業大佬,但醫療行業是個高度專業性,行業壁壘高。

      在這種背景下,我們總結了克利夫蘭創新部推出的醫生們的創新產品,這些來自臨床一線的智慧閃光,對我們真正了解醫生的需求,以及了解醫療機構內部的變革大有裨益。

      克利夫蘭創新部有四大孵化器,分別是醫療信息技術、醫療設備、診斷治療學、或交付解決方案。雷鋒網AIHealth欄目選擇了與如今風頭正勁的醫療信息科技欄目重點介紹,其他3個各舉一例,點到為止。

      醫療信息技術

      20世紀90年代左右,克利夫蘭已經著手所有病人病歷系統數據化。診所地下有一個和足球場一個大的巨型地下倉庫,在倉庫看不到的盡頭的走廊上堆放這無數貨架,貨架上是數不清的文件夾,上面記錄著自從1921年以來每一位進入克利夫蘭診所的病人的信息。

      克利夫蘭診所對于醫療大數據的巨大潛力很有預見性,而如今,他們走得更遠了。醫療信息技術是克利夫蘭創新部門的增長速度最快的部分,主要由變革性的算法,應用程序和平臺組成,這些技術有助于診斷和治療疾病,簡化工作流程,增強患者體驗。

      1、BrainFORCETM mTBI篩選工具

      腦震蕩或輕度創傷性腦損傷(mTBI)可引發思維,感覺,語言或情緒的一般功能短期或長期的改變, 經常從事體育和軍事活動的人可能會遭遇這種情況。

      BrainFORCETM mTBI篩查工具是一種快速評估測試工具(<10分鐘),主要用于野外(運動或戰斗),可以作為診斷mTBI的初步測試。該評估工具涉及多個認知功能,如集中力,預測能力和精細的視覺運動技能,主要通過使用夾具測試計進行一系列簡短的測試。

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      BrainFORCETM mTBI篩選工具由便攜式夾具測試計和iPad應用程序組成,可以隨身攜帶,可以測量mTBI早期損傷后的多種表現。

      并且初步研究表明,與簡單反應測試(SRT)和自動神經心理評估量表(ANAM)相比,mTBI篩選工具的準確性更高。BrainFORCETM mTBI篩選工具還可以適于篩選其他輕度認知障礙(MCI),例如早期阿爾茨海默氏病,創傷后應激障礙(PTSD),中毒等。

      2、eTrak:定位你的資產

       “我的筆呢?”

      這是醫院中每天都會上演的劇情。但筆找不到是小事,救命設備找不到就是大事了。

      在一家醫療機構中,大面積配置的設備可以一項巨大的投資。這些設備通常尺寸小、便于攜帶,在護理患者中發揮巨大的作用。因此,臨床醫生在合適的時間找到這些設備就變得很重要。eTrak可以跟蹤有射頻識別標記或RFID標簽的設備。eTrak是一個Web應用程序,該框架提供了一個用戶界面,用戶可以與查看圖形內容(如設施地圖和對象位置)并與其交互。

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      eTrak擁有簡化的用戶界面,臨床醫生很容易上手。 這個設備2010年在克利夫蘭診所發布,如今廣泛應用于全國的企業。

      3、智能牙齒圖標界面(Intelligent Tooth Charting Interface,ITCI)

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      在智能牙齒圖標界面(ITCI)上, 醫生可以直接在圖像(牙齒圖標)上做作標簽,并且系統自動將其轉換為結構性的數據儲存在電子牙科記錄中。臨床醫生與ITCI的交互非常類似于用筆在紙上書寫。這個設備對于醫生正在進行的治療工作流中斷最小,并且并且極其容易上手。

      研究人員雖然最初開發的是電子牙齒圖標,但ITCI也擴展了幾個其他臨床領域的APP。目前正在開發眼科中的眼底繪圖。

      ITCI的特點是:啟用電子記錄保存,而無需打斷工作流;以更少的時間輸入數據,提高電子記錄保存的質量。

      4、MyFHH

      這是一個家族史采集和風險分層平臺,該平臺集成了電子病歷系統,其疾病家族史是患者自行輸入。可以為醫生提供基于詢證的臨床操作性強的決策支持。開發MyFHH的目的是處理當前碎片化的、不完整、非結構化的家族史數據。 

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      患者約定就診的時間前2周,將會收到填寫MyFHH的邀請。患者需要在就診之間完成家族史填寫。醫生可以提前了解其疾病風險和查看詢證醫學或共識的推薦。

      5、simVitro:機器人骨骼肌模擬器

      數字虛擬人一直是當今的研究熱點,肌肉建模是其中比較關鍵的問題。人體肌肉模型越接近于真實的人體,產生的效果越逼真。而骨骼肌又是人體的重要組成部分之一,具有形變的復雜結構。因此,對骨骼肌的建模也是人體建模中具有挑戰性的關鍵技術。

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      而在這個創新中,研究人員可以通過simVitro套裝利用尸體關節進行骨骼肌建模。軟件提供一個用戶友好的圖形界面,與機器人連接,為臨床相關坐標系中的尸體關節提供負荷和運動。軟件將會搜集運動數據并進一步分析,比較正常關節行為與手術或病理行為的不同。

      simVitro中軟件與硬件分別的作用如下:

      • 軟件:設計成一個通用的骨骼肌模擬器。simVitro中包含主要關節的體外模型:包括脊柱,膝蓋,腳/踝,髖,肩,肘,手腕等。

      • 硬件:系統是可擴展,靈活和可配置的。不管你在實驗室或是測試設施中,是已有的還是全新的機器人基礎設備,它都可以建造。硬件可以與幾家領先的機器人和傳感器制造商兼容。

      醫療設備

      克利夫蘭診所在醫療設備創新方面有悠久的歷史,其創新部門主要評估、設計、保護、開發、測試以及銷售那些最有前途的醫療設備。

      Bone Prep(骨準備)

      這個發明是多種設備和一系列方法集成的系統,用于增強骨質疏松的短期結構性障礙。此外,該裝置還可以重新設計,和這一系列方法一起用于增強關節置換或骨折固定中的永久植入物的固定。該技術可以用于任何骨骼,包括面部和牙科。設計的最主要意圖是協助骨質疏松或其他疾病的高負荷的脆弱骨骼。

      奧巴馬點名夸獎的克利夫蘭,孵化出這些健康IT黑科技

      這個設備能應用于傳統的準備技術接觸不到的區域。目前正在評估該產品的功能性原型產品。

      治療診斷學

      克利夫蘭診所擁有強大的治療診斷技術。克利夫蘭診所與所有的研究者密切合作,促進他們的研究發現轉化為商品。

      在CRPC中遺傳機制增強DHT合成

      該技術是一種診斷工具,用于評估前列腺癌治療中可行的生命標記物的選擇。二氫睪酮(DUT)作用于雄性激素首體(AR)會刺激前列腺癌細胞的增長。Nima Sharifi博士研究發現,耐藥的前列腺癌(CRPC)有時表達一種突變,可以催化激素合成中的初始限速步驟,并提供必須的激素激活AR促使腫瘤繼續增值。而這會是的患者雄激素剝奪治療耐藥。

      奧巴馬點名夸獎的克利夫蘭,孵化出這些健康IT黑科技

      市面上首個證實的RPC治療的生物標志物,可應用在前列腺癌護理方面,區分患者進行不同的臨床試驗和選擇合適的治療方法。

      交付解決方案

      在過去幾年里,克利夫蘭診所和其他的領先醫療機構已經開始系統地審視它們所提供的護理服務,并制定患者治療的標準護理流程。

      除了傳統技術的轉移,創新部門將克利夫蘭診所產生的專門知識(包括計劃,流程,文檔和更多)轉化醫療服務創新,可以用于其他機構或公司中。

      克利夫蘭診所消費者健康研究中心

      克利夫蘭診所已經開發了一個建立在可信全面實時健康信息基礎上的大數據庫,并且向病人、醫療服務供應商和組織提供這些有用的信息已經30年了。

      奧巴馬點名夸獎的克利夫蘭,孵化出這些健康IT黑科技

      該中心的1700多個文件涉及900個不同的健康主題——疾病,狀況,癥狀,程序等。 這些內容,全部原創,由不同的克利夫蘭診所醫生和其他醫療保健專業人士,以及獲獎的醫療作家和編輯撰寫而成。

      除上面四個方面的孵化之外,克利夫蘭診所還與醫療創業公司合作,并且與StartUp醫療公司達成合作,其是一家加快健康和保健創新的全球平臺。與IBM等公司合作,利用Watson的“智能”培養醫學生。IBM斥巨資收購的Explorys,就是克利夫蘭診所派生的公司。

      毫無疑問的是,克利夫蘭診所已經是全球數一數二的明星醫療集團了,它依然在不斷創新,不斷改變。對此,其CEO Toby Cosgrove 這樣說:

      正如冰球運動員韋恩曾指出,冰球應該滑向它應該去的地方,而不是它所在的地方。

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